漯河市第六人民醫(yī)院:北京頂級(jí)專家親診,14人獲益!

11月16日上午,市心血管病醫(yī)院(市六院)特邀北京安貞醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士后韓福生教授蒞臨心內(nèi)科開展坐診、查房及臨床指導(dǎo)工作。韓教授擁有30余年心內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗(yàn),市六院心內(nèi)科業(yè)務(wù)骨干全程陪同參與,近距離學(xué)習(xí)專家診療思路與經(jīng)驗(yàn)。
此次坐診查房歷時(shí)4個(gè)多小時(shí),韓福生教授累計(jì)查看門診及住院危重患者14例,病例類型涵蓋肥厚性心肌病合并心臟瓣膜病及冠心病、晚期心衰合并多臟器衰竭、晚期心衰合并惡性心律失常、高危冠脈多支病變、風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣重度狹窄等復(fù)雜病癥。診療過程中,韓教授不僅精準(zhǔn)研判病情,為患者解決實(shí)際診療難題,更結(jié)合臨床案例系統(tǒng)講解了心肌病規(guī)范化診療流程及多學(xué)科協(xié)作的重要性,對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床思維能力與疾病診斷處理水平起到了關(guān)鍵推動(dòng)作用。
在典型病例診療指導(dǎo)中,韓福生教授的專業(yè)分析為臨床診療提供了清晰方向。針對(duì)一名79歲男性患者,其診斷為心力衰竭、心動(dòng)過緩伴短陣室速,既往存在心衰反復(fù)加重情況,射血分?jǐn)?shù)波動(dòng)于20%-35%之間,冠脈造影未見明顯異常,7個(gè)月前心臟核磁檢查提示全心增大、EF值(射血分?jǐn)?shù))僅21%,本次因步行不足10米即出現(xiàn)悶喘癥狀入院,心電圖顯示心動(dòng)過緩伴短陣室速發(fā)作。韓教授仔細(xì)查閱病歷資料,反復(fù)追問病史細(xì)節(jié),深入解讀各項(xiàng)檢查報(bào)告以明確病因,最終建議調(diào)整藥物治療方案,后續(xù)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,必要時(shí)行植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)植入術(shù),從源頭規(guī)避惡性心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
另有一名63歲男性患者,因反復(fù)發(fā)作心絞痛入院,冠脈造影提示兩支冠脈狹窄,已接受冠脈支架植入術(shù),術(shù)中心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)心室間隔增厚,最厚處達(dá)15mm。韓教授圍繞病因鑒別展開細(xì)致問診,重點(diǎn)詢問患者既往高血壓病史、是否存在暈厥及肢端疼痛、少汗或無汗等癥狀,并了解其家族中有無無明顯原因年輕猝死病例;結(jié)合心臟超聲及心電圖檢查結(jié)果,對(duì)表型為心肌肥厚的14種病因逐一開展鑒別診斷,最終建議患者進(jìn)一步行心臟核磁檢查及基因檢測,為后續(xù)明確診斷與精準(zhǔn)治療提供可靠依據(jù)。
此外,一名45歲女性患者因體檢發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄就診,初步考慮為風(fēng)濕性心臟瓣膜病。該患者此前曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院咨詢,因目前無明顯不適癥狀,對(duì)自身病情是否達(dá)到手術(shù)指征心存疑慮,遲遲未能決策。經(jīng)韓教授會(huì)診后,其耐心向患者及家屬闡釋疾病的發(fā)病機(jī)制、血流動(dòng)力學(xué)影響,系統(tǒng)講解最新臨床治療指南及下一步診療措施,緩解了患者及家屬的焦慮情緒,幫助其建立了科學(xué)的治療認(rèn)知。
近年來,隨著接診心臟重癥患者數(shù)量逐步增加,市六院高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)與診療能力提升。一方面,積極鼓勵(lì)青年骨干醫(yī)生 “走出去”,前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)先進(jìn)診療思維與前沿技術(shù);另一方面,持續(xù)推進(jìn)專家資源 “請(qǐng)進(jìn)來”,多次邀請(qǐng)省級(jí)、國家級(jí)心血管領(lǐng)域?qū)<襾碓洪_展坐診、查房、手術(shù)帶教等工作,醫(yī)院心血管疾病綜合服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步提升。下一步,市六院將堅(jiān)持 “內(nèi)外聯(lián)動(dòng)” 的發(fā)展模式,不斷加強(qiáng)心血管病??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)和技術(shù)創(chuàng)新,讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的心血管??漆t(yī)療服務(wù)。
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